主要職責(zé)：1、組織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。

          2、統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。

          3、組織開(kāi)展醫(yī)療救助管理工作。

          4、組織擬訂其他保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。

          5、組織實(shí)施醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，擬定動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。

          6、擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策并組織實(shí)施。

          7、組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。

主要職責(zé)：1、組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。

          2、建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。

          3、受理醫(yī)療保障領(lǐng)域的投訴舉報(bào)，監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)；監(jiān)督檢查服務(wù)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)行基本醫(yī)保政策行為，依法查處違法違規(guī)行為。

          4、落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

          5、建立價(jià)格監(jiān)督管理機(jī)制。

          6、落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施，指導(dǎo)開(kāi)展全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材采購(gòu)的監(jiān)督管理工作。

負(fù)責(zé)基本醫(yī)保政策的擬定及執(zhí)行工作；

負(fù)責(zé)全縣基本醫(yī)保、職工生育保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的服務(wù)工作；

負(fù)責(zé)全縣離休干部醫(yī)療保障資金的籌集、管理及支付工作；負(fù)責(zé)全縣基本醫(yī)保協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議擬定、簽定及管理工作；

負(fù)責(zé)基本醫(yī)保慢性病鑒定及慢性病證辦理工作；

負(fù)責(zé)基本醫(yī)保參保人員信息數(shù)據(jù)庫(kù)整理及維護(hù)工作；

承擔(dān)縣醫(yī)療保障局交辦的其他工作。

負(fù)責(zé)醫(yī)?；鹬Ц稜款^醫(yī)院初審材料復(fù)核、結(jié)算支付工作；負(fù)責(zé)依據(jù)臨床路徑、按病種付費(fèi)和DRGs（按疾病診斷相關(guān)分組）等情況對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核結(jié)算工作；負(fù)責(zé)檢查協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范性；負(fù)責(zé)總額預(yù)算包干基金監(jiān)督工作；負(fù)責(zé)建立專(zhuān)項(xiàng)檢查、日?；楹?/span>“飛行檢查”制度；負(fù)責(zé)舉報(bào)線索核查回復(fù)工作；負(fù)責(zé)醫(yī)保支付方式改革績(jī)效評(píng)價(jià)工作；承擔(dān)縣醫(yī)療保障局交辦的其他工作。