為改善困難殘疾人醫(yī)療康復狀況，著力提高困難殘疾人社會保障和服務水平，根據(jù)省殘聯(lián)等部門印發(fā)的《困難殘疾人康復工程實施方案》和《池州市 2023 年困難殘疾人康復工程實施方案》（池殘聯(lián)〔2023〕15 號）等文件要求，制定本方案。

一、困難精神殘疾人藥費補助

（一）目標任務

2023 年，為全縣1350名困難精神殘疾人提供藥費補助。補助經(jīng)費專項用于精神殘疾人治療精神疾病的藥費補助，提倡使用治療精神疾病的第二代藥物。

（二）補助標準及資金安排

精神殘疾人藥費補助項目，每人每年補助 1000 元。637名省級任務所需經(jīng)費由省級財政與縣財政分擔。省級補助部分，由省財政通過轉(zhuǎn)移支付方式撥付至各縣級財政部門。713名市級擴面部分，由市、縣統(tǒng)籌，按 1:1 分擔?？h級殘聯(lián)負責審核、統(tǒng)計匯總補助對象基本情況，并向縣財政部門提出資金申請，通過國庫集中支付方式將補助資金打卡發(fā)放至補助對象在金融機構(gòu)開設的銀行賬戶并標識“殘補”或“精補”。

（三）項目管理

困難精神殘疾人藥費補助項目實行動態(tài)管理。建立、健全精神殘疾人藥費補助臺賬：對往年補助對象在本年度內(nèi)不吃藥、不就診人員要及時清出，并注明原因；對多年來一直依靠藥物控制病情人員要繼續(xù)提供藥費補助支持；嚴把新增人員進入關口，新增人員要按照先困難精神殘疾人后一般戶精神殘疾人原則申請、審批，新增人員必須有確切的診斷證明，年度內(nèi)自付住院、門診、常規(guī)服藥費用發(fā)票；優(yōu)先考慮將錄入公安機關全國重性精神病人信息管理系統(tǒng)的困難精神殘疾人納入補助范圍。補助對象基礎信息和補助情況各鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)要及時錄入“殘疾人精準康復系統(tǒng)”，縣殘聯(lián)負責基礎信息數(shù)據(jù)庫的日常管理并上報。補助對象本人或其監(jiān)護人向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)提出申請，填寫《困難精神殘疾人藥費補助審批表》，同時出具以下證明材料：

1.困難精神殘疾人藥費補助審批表（附件2）（表格上所有信息都要填寫）；

2.殘疾人證復印件(精神殘疾或多重類別含精神殘疾)；

3.困難證明。低保戶和困難戶出具低保、特困供養(yǎng)、脫貧光榮證等證件復印件，其他邊緣戶由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所出具困難證明；

4.醫(yī)療證明。精神病門診記錄、精神病院或綜合性醫(yī)院精神科心理科的醫(yī)務證明、住院治療病歷、出院小結(jié)、慢性病診療卡等證明材料，其中應有當年或上一年度的診療記錄。

5.醫(yī)藥費發(fā)票（不受理各大藥房出具的票據(jù)）：

（1）藥費發(fā)票時間段：2022年5月初至2023年4月底。

（2）發(fā)票要附有藥品名稱且為治療精神疾病的藥物。

6.對個別有肇事肇禍傾向的，經(jīng)?？漆t(yī)院鑒定后確系困難精神病患者（未辦任何殘疾證或不愿辦證）的，診療費用超過救助標準的，經(jīng)監(jiān)護人或鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村申請救助的，應納入救助范圍，實行專項管理。

縣殘聯(lián)要將困難精神殘疾人藥費補助項目受益對象及時抄送縣公安和衛(wèi)生健康委精防機構(gòu)，切實建立健全東至縣精防工作信息共享機制。

（四）實施要求

1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要在當?shù)卣y(tǒng)一領導下，嚴格按照分配的任務指標和條件確定救助對象，在指標內(nèi)上報申請材料，接受社會監(jiān)督，救助名單在各村進行公示公開，使真正困難的住院、服藥精神殘疾人得到藥費補助?？h級殘聯(lián)和財政部門用好、管好項目資金，?？顚Ｓ?；對弄虛作假、違反資金使用規(guī)定或擠占、挪用項目資金的單位及個人，將追究責任。聯(lián)合教育、公安、民政、衛(wèi)生健康等部門充分發(fā)揮部門職能，協(xié)助做好項目的實施，確保符合條件的對象得到救助。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)等相關部門要重視做好宣傳發(fā)動工作，切實提高項目實施的知曉率、滿意度（注：所留電話號碼必須為監(jiān)護人的有效號碼，一年內(nèi)不得更換，繼續(xù)救助人員一定要核對好電話號碼，在上報材料時將現(xiàn)場抽查號碼暢通情況）；切實落實資金發(fā)放告知制度。要通過各種媒體宣傳黨和政府對廣大精神殘疾人的關愛，宣傳典型受助對象醫(yī)治康復事例，動員社會對殘疾人康復工作給予更多的支持，努力營造扶殘助殘的良好社會氛圍。

3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要在4月28日前完成受助對象基礎信息系統(tǒng)錄入，5月1日前將紙質(zhì)材料、資金傳遞表、東至縣困難精神殘疾人藥費補助匯總表(附件3）一同上報縣殘聯(lián)?？h殘聯(lián)對紙質(zhì)材料審核后，再進行系統(tǒng)審批，完成補助資金打卡發(fā)放工作。

4.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對受助對象要嚴格審查把關，以真正困難的精神殘疾人為主，確保申報材料的真實性、完整性、規(guī)范性，申報材料要填滿所有項目，字跡要工整，簽字、蓋章要規(guī)范，材料先后順序按要求排列。材料實行面對面交接形式，對材料不合要求和無理由超報的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣殘聯(lián)將不予受理。

二、殘疾兒童康復救助

（一）目標任務

2023年，按照省定目標，為100名符合條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童提供康復訓練救助；為11名殘疾兒童適配假肢矯形器或其他輔具提供救助。

（二）補助標準及資金安排

1. 聽力、言語、肢體、智力、視力等殘疾兒童和孤獨癥兒

童康復訓練費每人每年補助 15000 元。中央、省、市財政通過轉(zhuǎn)移支付方式對各地殘疾兒童康復訓練給予補助，不足部分由縣財政承擔。

2．殘疾兒童適配假肢矯形器每人補助 5000 元，適配輔具每人補助 1500 元，包含產(chǎn)品（材料）購置、評估、制作、服務費等所需經(jīng)費由省財政統(tǒng)籌安排。

3.根據(jù)本縣殘疾兒童康復救助制度相關規(guī)定，遵循制度基本原則，可根據(jù)實際需求擴面，所需資金由縣財政承擔。

（三）資金撥付

1.殘疾兒童康復訓練救助、適配假肢矯形器和其他輔具等項目經(jīng)費，由省、市財政通過專項轉(zhuǎn)移支付方式撥付至縣級財政部門。

2.市殘聯(lián)會同市財政根據(jù)目標任務情況將項目資金撥至各縣區(qū)財政，縣殘聯(lián)向本級財政部門申報，按規(guī)定支付。資金撥付應當依據(jù)東至縣殘疾兒童康復救助制度相關規(guī)定執(zhí)行，按照政府購買服務資金支付的要求落實。

3.為加快資金撥付進度，緩解機構(gòu)運營困難，縣殘聯(lián)可根據(jù)實際情況，在保證殘疾兒童康復項目順利實施的前提下，采取項目初期預撥、項目結(jié)束評審驗收后視情調(diào)整結(jié)算的方式撥付資金。

4．在定點醫(yī)療康復機構(gòu)進行康復的，所發(fā)生的費用符合當?shù)爻青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷目錄的按規(guī)定報銷。

5．殘疾兒童康復救助項目資金實行?？顚Ｓ茫山y(tǒng)籌用于殘疾兒童康復訓練、矯形器和輔具適配等。各地可結(jié)合實際情況，適當增加殘疾兒童在訓期間的生活補貼，以減輕殘疾兒童家庭負擔。生活補貼資金打卡發(fā)放。

（四）項目管理

1．根據(jù)《安徽省殘疾兒童康復救助定點機構(gòu)康復服務協(xié)議管理辦法（試行）》和《池州市殘疾兒童康復救助定點機構(gòu)建設管理暫行辦法》要求，加強定點康復機構(gòu)準入、退出等監(jiān)管，結(jié)合政府購買服務的相關要求，對定點機構(gòu)加強服務監(jiān)督與協(xié)議管理，建立定期檢查、綜合評估機制，對服務協(xié)議履行情況進行考核驗收，規(guī)范殘疾兒童康復救助服務。優(yōu)先將符合條件的民政部門設立的兒童福利機構(gòu)納入當?shù)貧埪?lián)定點康復機構(gòu)。

2．在選擇定點康復機構(gòu)和轉(zhuǎn)介安置工作中，各級殘聯(lián)要尊重殘疾兒童監(jiān)護人的意愿，方便其根據(jù)工作和生活需要選擇符合條件的定點機構(gòu)進行康復訓練。對于省外定點機構(gòu)的選擇，經(jīng)縣級殘聯(lián)組織審核同意在有關定點康復機構(gòu)接受康復服務發(fā)生的費用，由縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門明確結(jié)算辦法，即一個完整康復周期，自費部分按照最高不超過15000元的標準，憑醫(yī)院或康復機構(gòu)的康復記錄、收費清單和發(fā)票據(jù)實到殘聯(lián)結(jié)算。

3．縣殘聯(lián)要與定點機構(gòu)簽訂康復服務協(xié)議，雙方按協(xié)議規(guī)定承擔各自責任與義務。殘聯(lián)組織和定點機構(gòu)要嚴格遵循協(xié)議約定，認真履行服務協(xié)議。加強風險防控，提高服務質(zhì)量。各級殘聯(lián)要督促定點機構(gòu)依據(jù)省殘聯(lián)關于殘疾人康復工程和精準康復服務有關文件要求，提高責任意識，強化服務意識，改善服務條件，優(yōu)化服務流程，為殘疾兒童提供質(zhì)優(yōu)價廉、規(guī)范便捷的康復服務，提高服務對象滿意度。

4．確保殘疾兒童真實在訓，嚴禁名下無人、空占救助名額套取項目資金。殘疾兒童因病（事）終止康復訓練 7 個工作日以上，定點康復機構(gòu)應及時向?qū)俚貧埪?lián)備案；救助對象無故中途終止康復訓練或無故半個月未歸者，即視為自動放棄，機構(gòu)應在事發(fā)后 10 個工作日內(nèi)通報其戶籍所在地殘聯(lián)，并及時查詢督查復訓或安排替補。

5．定點機構(gòu)須與每位在訓殘疾兒童監(jiān)護人簽訂屬地殘聯(lián)制訂的規(guī)范制式的康復安置協(xié)議，明確雙方責任和義務。按照康復訓練技術(shù)規(guī)范和質(zhì)量標準，保障在訓兒童訓練時間，不斷提高訓練質(zhì)量和訓練效果。各級殘聯(lián)要高度重視安全管理工作，定期組織相關部門對定點機構(gòu)進行安全管理工作檢查。

6．按照《關于規(guī)范全省殘疾兒童康復檔案使用管理的通知》要求，建立規(guī)范的殘疾兒童康復檔案，實行一人一檔管理，檔案的保管期限不少于服務協(xié)議期滿后五年，定點機構(gòu)應當保護殘疾兒童及其監(jiān)護人的個人信息。

7．殘疾兒童輔具適配、假肢矯形器制作由市殘聯(lián)成立專業(yè)技術(shù)組，委托省殘疾人輔助器具中心協(xié)助完成。

8．殘疾兒童康復救助項目實行動態(tài)監(jiān)管。救助對象基礎信息和康復情況應及時錄入“殘疾兒童康復救助綜合管理平臺系統(tǒng)”，縣級殘聯(lián)負責基礎信息數(shù)據(jù)庫的日常管理及有關報送工作。

9.縣殘聯(lián)要以適當方式公示受助對象基本情況，主動接受社會監(jiān)督。

10.縣殘聯(lián)應當會同教育、民政、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門加強監(jiān)督，對違反殘疾兒童康復救助制度及服務協(xié)議約定的定點機構(gòu)，應視情況，責令其限期改正，暫停、取消其資格，或按有關規(guī)定納入社會信用體系黑名單，予以信用懲戒。對違反其他法律法規(guī)和政策規(guī)定的，由相關部門依法依規(guī)處理。困難殘疾人康復工程是殘疾人精準康復服務行動和殘疾兒童康復救助制度落實中的重點工作，各地要聚焦殘疾人康復需求，強化基本康復保障，提高精準調(diào)度和科學監(jiān)督水平。市殘聯(lián)將采取聘請第三方機構(gòu)和日常督查考評等方式對全市殘疾人康復工作進行績效評價。

本辦法由縣殘聯(lián)、縣財政局負責解釋。