各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府，東至經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、大渡口經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會，縣政府各部門、各直屬機構：

經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)將《東至縣社保兜底脫貧工程實施方案》印發(fā)給你們，請結合實際，認真貫徹執(zhí)行。

東至縣人民政府辦公室

2017年7月6日

東至縣社保兜底脫貧工程實施方案

為認真貫徹落實《池州市人民政府辦公室關于印發(fā)池州市社保兜底脫貧工程實施方案的通知》（池政辦〔2016〕41號）精神，全力實施社保兜底脫貧工程，根據(jù)《東至縣脫貧攻堅行動方案（2016-2020年）》總體部署，制定本實施方案。

一、總體要求

深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神，建立健全社會保障救助制度，編密織牢社會保障救助托底安全網(wǎng)，確保無法依靠產(chǎn)業(yè)扶持和就業(yè)幫助脫貧的貧困家庭全部納入社會保障救助范圍，共享社會發(fā)展成果。

二、主要任務

（一）進一步鞏固最低生活保障制度。

1.合理調(diào)整農(nóng)村低保標準。各地要按照實行農(nóng)村低保制度兜底脫貧的任務要求，進一步完善農(nóng)村低保標準和救助水平與經(jīng)濟發(fā)展水平、物價水平相適應的調(diào)整機制，確保農(nóng)村低保標準不低于扶貧標準。2017年農(nóng)村最低生活保障標準提高8%，達到3622元/年·人，提前實現(xiàn)農(nóng)村低保標準和扶貧標準“兩線合一”目標。

2．加強低保動態(tài)管理。按照低保政策要求，將所有符合條件的扶貧對象納入低保范圍，對納入低保范圍的A類、B類對象，按其本人享受低保標準的30%和20%分類別增發(fā)保障金。建立健全低保對象動態(tài)調(diào)整機制，對經(jīng)過扶貧開發(fā)收入增長實現(xiàn)穩(wěn)定脫貧并高于低保標準的，要按規(guī)定退出低保范圍；對沒有勞動能力或暫時無法通過扶貧開發(fā)脫貧的困難家庭，要全部納入農(nóng)村低保范圍，實行“兜底保障”。

3.建立居民家庭經(jīng)濟狀況核對機制。不斷完善農(nóng)村社會救助家庭經(jīng)濟狀況核查體系，制定農(nóng)村低保對象和扶貧對象收入、財產(chǎn)認定辦法，精準識別農(nóng)村低保對象。進一步健全申請救助家庭經(jīng)濟狀況核對機制，按照《東至縣居民家庭經(jīng)濟狀況核對細則》，開展核對業(yè)務，確保救助申請認定工作公正高效，逐步實現(xiàn)民政低保信息系統(tǒng)與扶貧建檔立卡信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通、信息共享，做到精準識別、精準救助。

（二）進一步健全特困人員供養(yǎng)制度。

1.提高特困供養(yǎng)人員供養(yǎng)水平。全面建立特困供養(yǎng)人員標準動態(tài)調(diào)整機制，按照不低于上年度當?shù)厝司M性支出的60%合理確定。農(nóng)村特困供養(yǎng)人員分散供養(yǎng)標準不得低于農(nóng)村低保標準，必須達到3600元/年以上,集中供養(yǎng)不低于4800元/年。繼續(xù)實施農(nóng)村五保供養(yǎng)民生工程，進一步加大財政投入力度、提高供養(yǎng)水平。有條件的地方，通過政府購買服務方式，探索建立特困供養(yǎng)人員護理保險、護理補貼制度，逐步解決特困供養(yǎng)人員護理難題。

2.加強特困供養(yǎng)設施建設和管理。加強農(nóng)村五保供養(yǎng)服務機構建后管養(yǎng)，開展農(nóng)村敬老院等級評定，將農(nóng)村敬老院按星級高低劃分為一類、二類、三類，按類別實施綜合定額補助管理。一類農(nóng)村敬老院綜合定額補助標準不低于4800元/年·人；二類農(nóng)村敬老院綜合定額補助標準不低于6000元/年·人；三類農(nóng)村敬老院綜合定額補助標準不低于7200元/年·人。探索建設護理型特困供養(yǎng)機構或在特困人員供養(yǎng)機構中設立特護區(qū)，為患病或失能失智的特困供養(yǎng)人員提供護理服務。大力推進精神病人福利機構建設，為特困供養(yǎng)人員中精神病患者提供專業(yè)養(yǎng)護場所。

3.加強困境兒童基本生活保障。繼續(xù)完善困境兒童基本生活保障制度，適時調(diào)整提高困境兒童基本生活保障標準。困境兒童、困境家庭兒童全額享受最低生活保障補助資金。健全基層兒童福利服務體系，逐步建立統(tǒng)一的困境兒童分類保障制度。探索通過政府購買服務、購買商業(yè)保險等形式，實施針對困境兒童的醫(yī)療救助項目，提升困境兒童的醫(yī)療保障水平。

4.實施困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼民生工程。著力解決殘疾人因殘疾產(chǎn)生的額外生活支出和長期照護支出困難，做到應補盡補，確保殘疾人兩項補貼制度覆蓋所有符合條件的殘疾人。2017年重度殘疾人護理補貼標準為60元/月·人，今后根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和財政支付能力,逐步提高保障水平。鼓勵有條件的地方根據(jù)殘疾人困難程度制定分檔補貼標準。建立和完善標準統(tǒng)一、便民利民的申請、審核、補貼發(fā)放機制，做到陽光透明、客觀公正。

（三）進一步強化醫(yī)療救助制度。

1.加大財政投入力度。在積極爭取中央、省給予救助經(jīng)費傾斜支持基礎上，縣級財政進一步加大醫(yī)療救助補助資金投入，根據(jù)測算資金需求和上級財政補助資金情況，足額安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金，并列入當年財政預算。實施過程中的缺口部分，由縣級財政及時予以彌補。

2.擴大醫(yī)療救助對象范圍。從低保對象、特困供養(yǎng)人員（重點救助對象）擴大至低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人、重特大疾病患者及因病致貧家庭重特大疾病患者等，將貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍。

3.資助參加農(nóng)村合作醫(yī)療。資助重點救助對象參加當?shù)剞r(nóng)村合作醫(yī)療，代其繳納個人應付的全部參合費用；貧困人口參加基本醫(yī)保個人繳費部分，自2017年起由縣財政全額代繳。

4.完善住院救助。對符合條件的救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險和各類補充保險等補償后，仍難以負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予救助。重點救助對象救助門檻全面取消。對重點救助對象在年度救助限額內(nèi)，住院自負費用救助比例不低于70%，對特困供養(yǎng)人員的救助比例適當提高。對符合醫(yī)療救助條件的農(nóng)村0-14周歲急性白血病及先天性心臟病兒童，按《省衛(wèi)生廳省民政廳關于印發(fā)〈安徽省重大疾病按病種付費并提高醫(yī)療保障水平試點工作實施方案（2010版）〉的通知》（皖衛(wèi)農(nóng)〔2010〕34號）確定的醫(yī)療救助標準執(zhí)行。對經(jīng)上述各種保險補償（含保底補償）或醫(yī)療救助后，剩余個人自負醫(yī)療費用仍然較高的救助對象，各

地酌情予以再次救助。

（四）進一步規(guī)范臨時救助制度。

1.加大臨時救助資金落實力度。進一步加大資金投入，積極爭取中央、省級財政給予的臨時救助資金補助，縣級財政足額安排本級臨時救助資金預算。堅持應救盡救原則，切實將遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時性生活困難的群眾納入救助范圍。確保突發(fā)重特大疾病導致基本生活困難的家庭、各類困境兒童、重度殘疾人等困難群眾得到應有的救助。

2.健全完善“救急難”工作機制。健全完善“救急難”工作主動發(fā)現(xiàn)機制，及時了解、掌握、核實轄區(qū)內(nèi)居民遭遇突發(fā)事件、意外事故、罹患重病等特殊情況，做到早發(fā)現(xiàn)、早救助、早干預。積極探索“救急難”綜合試點，在體制機制、服務方式、信息共享、財政稅費等方面探索創(chuàng)新，有效解決困難群眾的急難問題，實現(xiàn)社會救助效益的最大化。

3.拓展臨時救助方式。對符合條件的救助對象，可采取發(fā)放臨時救助金、發(fā)放實物、提供轉(zhuǎn)介服務等方式予以救助。完善流浪乞討人員救助設施，提升救助服務能力。實行政府救助、慈善救助、家庭自救相結合，保障困難家庭對象與個人對象基本生活。

三、保障措施

（一）加強領導，形成強有力的組織保障。健全完善政府領導、業(yè)務主管部門牽頭、有關部門配合、基層落實、社會參與的組織領導機制，將社會保障兜底扶貧工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃，納入民生保障考評體系和政府績效考核體系。進一步強化縣級人民政府在兜底扶貧工作中的主體責任，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在兜底扶貧工作中的具體責任，縣政府嚴格落實政策制定、資金投入、工作保障和監(jiān)督管理責任，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、開發(fā)區(qū)管委要切實履行社會救助申請受理、調(diào)查、評議等審核職責。進一步加強社會保障社會救助經(jīng)辦機構隊伍建設，充實基層社會保障社會救助工作力量，安排必要的社會保障社會救助工作經(jīng)費，確保有人辦事、有錢辦事。

（二）加強協(xié)作，形成工作合力。建立政府主導、民政牽頭、相關部門參加的社會救助聯(lián)席會議制度，健全社會救助會商、“一門受理、協(xié)同辦理”機制，進一步強化社會救助工作之間、社會救助與社會保障工作之間的統(tǒng)籌銜接。民政部門要履行好社會救助體系建設的統(tǒng)籌職責，認真落實好最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、受災人員救助、醫(yī)療救助、臨時救助制度，引導社會力量積極參與社會救助；財政部門要合理預算安排各項社會保障社會救助資金，加強社會保障社會救助資金監(jiān)管；人社部門要切實實施好農(nóng)村養(yǎng)老保險制度；住建部門要認真落實好住房救助；衛(wèi)計部門要落實疾病應急救助政策。

（三）強化措施，確保工作落實。圍繞社會保障兜底扶貧的總體目標，細化工作任務，明確完成任務的時間表和路線圖，確保有計劃、有步驟地推進。要加強督促檢查、績效考核、調(diào)研督導，確保督促檢查到位。要加強宣傳引導，充分利用廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體，大力宣傳各項社會保障社會救助政策以及社會保障社會救助工作取得的成效，引導廣大群眾和社會各界充分認識縣委、縣政府保障和改善民生的堅強決心和信心，積極參與、監(jiān)督和支持社會保障工作，凝聚社保兜底脫貧的強大合力，確保兜底脫貧任務的如期完成。