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    發(fā)布機構(gòu): 縣衛(wèi)生健康委員會 主題分類: 事業(yè)單位 / 社會組織 / 就醫(yī) / 衛(wèi)生、體育、醫(yī)保 / 規(guī)劃文本 / 社會保障 / 其他
    名稱: 東至縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程 “十三五”行動計劃實施方案 文號:
    成文日期: 2017-05-02 發(fā)布日期: 2017-05-02
    政策咨詢機關(guān)(起草人): 縣衛(wèi)健委中醫(yī)藥管理科 政策咨詢電話: 0566-7020616
    東至縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程 “十三五”行動計劃實施方案
    發(fā)布時間:2017-05-02 14:50
    來源:縣衛(wèi)生健康委員會
    瀏覽次數(shù):1162
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    為認真落實安徽省衛(wèi)生計生委、安徽省發(fā)展和改革委員會等部門聯(lián)合印發(fā)的《安徽省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃實施方案》(皖衛(wèi)辦2017〕13號),在全面總結(jié)全“十二五”基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的基礎(chǔ)上,結(jié)合全實際,制定本實施方案。

    一、總體要求

    (一)指導思想。“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”發(fā)展理念為指導,以人民健康為核心,以體系建設(shè)為重點,堅持問題和目標導向,按照夯實基礎(chǔ)、補齊短板、注重內(nèi)涵、提升質(zhì)量、打造精品的工作原則,切實推進全區(qū)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力再上新臺階,為城鄉(xiāng)居民提供更加安全、有效、經(jīng)濟、便捷的中醫(yī)藥服務(wù)。

    (二)主要目標。2020年,以中醫(yī)醫(yī)院為龍頭,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體,人民醫(yī)院、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心等非中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥科室為骨干,中醫(yī)門診部、診所為補充的基層中醫(yī)藥服務(wù)體系更加健全完善,人員配備更加合理,服務(wù)條件更加改善,管理更加規(guī)范,服務(wù)能力進一步提升,較好地滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥服務(wù)的需求,實現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)。

    具體目標是:

    ——中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院通過初評。

    ——所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,85%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

    ——所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占比達25%以上。

    ——100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。

    ——基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量有明顯提升,占診療總量比例達到30%以上。

     二、重點任務(wù)

    (一)進一步完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系。

    1.加強中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。完成縣中醫(yī)院綜合大樓建設(shè),增強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善服務(wù)條件,提高服務(wù)能力。到2020年,創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院順利通過初評。

    2.加強人民醫(yī)院和婦幼保健計劃生育服務(wù)中心中醫(yī)藥科室建設(shè)。加強人民醫(yī)院中醫(yī)臨床科室和中藥房建設(shè),積極申報全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建。加強婦幼保健計劃生育服務(wù)中心中醫(yī)門診、中醫(yī)病房建設(shè),重點發(fā)展中醫(yī)婦科和中醫(yī)兒科。到2020年,人民醫(yī)院設(shè)有標準化中醫(yī)科和中藥房,并建成具有濃厚中醫(yī)文化氛圍的中醫(yī)館,婦幼保健計劃生育服務(wù)中心能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

    3.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)條件建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標準》《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準》加強中醫(yī)科和中藥房建設(shè),并配齊必要的中醫(yī)診療設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室配備10種以上中醫(yī)診療設(shè)備。到2020年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍設(shè)有標準化中醫(yī)科室、中藥房和中藥煎藥室,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和85%以上的村衛(wèi)生室具備提供中醫(yī)藥服務(wù)的條件。進一步加強基層中醫(yī)館建設(shè),提升檔次和水平,“精品中醫(yī)館”達到全區(qū)中醫(yī)館的25%以上。

    4.鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī)。優(yōu)先支持舉辦肛腸、骨傷、兒科等非營利性中醫(yī)??漆t(yī)院,發(fā)展有中醫(yī)特色的康復醫(yī)院、護理院(站)。支持符合條件的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)門診部、診所,鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。

    (二)進一步加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。

        5.充實壯大基層中醫(yī)藥人才隊伍。推進中醫(yī)類別全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生)培養(yǎng),到2020年,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬居民有0.4-0.6名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生。實施農(nóng)村訂單定向免費中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學生培養(yǎng)計劃等人才培養(yǎng)、聘用工作。深化基層中醫(yī)藥人事改革工作,開展中醫(yī)人員“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”試點,建立人才柔性流動機制,輪流到基層服務(wù)。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新進人員按比例配備制度,保證每年新增醫(yī)師中醫(yī)比例達到30%左右。保持基層中醫(yī)藥隊伍穩(wěn)定,中醫(yī)藥基層人員原則上不能改行,已改行從事其他專業(yè)的中醫(yī)藥人員要逐漸歸隊。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配有1名以上中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師。85%以上的村衛(wèi)生室配有1名以上能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或醫(yī)師、助理醫(yī)師。

    6.加強基層中醫(yī)藥人員在職培訓和學歷教育。建立機制,對現(xiàn)有基層中醫(yī)藥人員通過崗位培訓、外出進修、跟師學習等方式,提高技術(shù)水平。“十三五”期間,培養(yǎng)中醫(yī)臨床技術(shù)骨干15-20名,開展短期中醫(yī)藥培訓500人次。中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)1-2個名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,吸引、鼓勵名老中醫(yī)培養(yǎng)基層中醫(yī)藥骨干人才;加強在職基層中醫(yī)藥人員學歷教育,提高其學歷層次和水平。

    7.加強基層西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識和技能培訓。對在職在崗以西醫(yī)藥知識為主的全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生、臨床類別醫(yī)師等基層衛(wèi)生技術(shù)人員加強中醫(yī)藥知識和技能培訓,規(guī)范和提高其運用中醫(yī)藥診療知識、技術(shù)方法處理基層常見病和多發(fā)病的基本技能,鼓勵基層西醫(yī)人員提供中醫(yī)藥服務(wù)。

    (三)進一步加強基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

    8.加強中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。中醫(yī)醫(yī)院加強臨床科室中醫(yī)特色優(yōu)勢建設(shè)和薄弱科室建設(shè),推廣實施20個以上病種中醫(yī)診療方案。積極推進學科人才建設(shè),加強已有的國家級中醫(yī)特色??乒强啤⑨樉目祻涂坪褪屑壷嗅t(yī)特色???/font>腦病科、肛腸科建設(shè)。全新增市級中醫(yī)特色???/font>2個,市級中醫(yī)重點專科1個,力爭新增級中醫(yī)特色???/font>1個。人民醫(yī)院要提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務(wù)能力;婦幼保健計劃生育服務(wù)中心應(yīng)著力提高婦女兒童常見病、多發(fā)病中醫(yī)診療服務(wù)能力,提高應(yīng)用中醫(yī)方法開展保健指導和干預能力。通過組建醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等方式,鼓勵中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)或者定期出診、巡診;推進中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),在全縣范圍內(nèi)開展縣鎮(zhèn)一體化中醫(yī)藥服務(wù),進一步提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。

    9.提高中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力。加強中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范和技術(shù)規(guī)范專題培訓,充分利用信息化手段組織開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目,提高服務(wù)效率。到2020年,老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率達到65%,孕產(chǎn)婦、亞健康人群和高血壓、糖尿病等慢性病患者中醫(yī)藥健康管理率達到50%以上。

    10.拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展多種形式的合作,以老年病、慢性病為重點,開展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務(wù),促進中醫(yī)藥與健康養(yǎng)老結(jié)合,有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。注重發(fā)揮中醫(yī)護理在社區(qū)護理、老年護理、家庭護理中的獨特作用,提供飲食護理、情志護理、用藥護理、健康宣教等中醫(yī)護理服務(wù)。

    11.推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。認真貫徹落實《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實施意見》,注重簽約服務(wù)效果,逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生,努力讓居民通過簽約服務(wù)能夠獲得更加便利的中醫(yī)藥服務(wù)。有條件的應(yīng)探索提供差異化服務(wù)、有償簽約等形式,滿足居民多層次中醫(yī)藥服務(wù)需求。

    (四)進一步推進基層中醫(yī)藥信息化建設(shè)。

    12.加強中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)。加強以電子病歷和醫(yī)院管理為重點的信息系統(tǒng)建設(shè),功能涵蓋電子病歷、診療規(guī)范、績效考核及綜合業(yè)務(wù)管理等,按照國家和行業(yè)標準,實現(xiàn)電子病歷、醫(yī)院運營數(shù)據(jù)的規(guī)范上報,實現(xiàn)電子病歷的連續(xù)記錄與不同級別、不同類別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的信息共享、互聯(lián)互通。

        13.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥信息化建設(shè)。加強基層中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)健康信息平臺建設(shè),功能涵蓋中醫(yī)特色電子病歷、輔助開方、輔助診斷、名老中醫(yī)知識庫、古籍文獻知識庫、遠程診療、遠程教育、中醫(yī)藥健康管理等,并與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、資源共享。

    14.推動“互聯(lián)網(wǎng)+”基層中醫(yī)醫(yī)療。中醫(yī)醫(yī)院和基層中醫(yī)館(國醫(yī)堂)要積極探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用,充分利用移動互聯(lián)網(wǎng)、智能客戶端、即時通訊等現(xiàn)代信息技術(shù)提供在線預約診療、候診提醒、劃價收費、診療報告查詢、藥品配送等服務(wù),讓群眾享受到規(guī)范、便捷、有效的中醫(yī)藥服務(wù)。

    (五)大力推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

    15.加大適宜技術(shù)推廣力度。依托縣中醫(yī)醫(yī)院,對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣10項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),為每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少培訓1名適宜技術(shù)推廣人員,每人掌握6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),每個基層衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),70%以上的村衛(wèi)生室能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展4類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),將適宜技術(shù)推廣工作與縣級中醫(yī)醫(yī)院評審、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核結(jié)合起來,并將考核結(jié)果與適宜技術(shù)推廣人員年度績效分配、評先評優(yōu)掛鉤。

      (六)切實做好基層中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口支援工作

      13.做好城鄉(xiāng)對口支援工作。縣中醫(yī)醫(yī)院對口支援基層衛(wèi)生院,每年至少4所。支援工作以派駐支援隊伍為主、設(shè)備和資金支持為輔,通過開展臨床帶教、技術(shù)指導、專題講座等形式,主動承擔當?shù)爻R姴 ⒍喟l(fā)病中醫(yī)診療任務(wù),指導受援基層衛(wèi)生院規(guī)范開展國家基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目,培育至少6類中醫(yī)藥適宜技術(shù),提高受援基層衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

    16.建立適宜技術(shù)推廣工作機制。落實適宜技術(shù)推廣責任制,中醫(yī)醫(yī)院指定至少10名、每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室至少指定1名適宜技術(shù)推廣人員,負責全和本機構(gòu)內(nèi)適宜技術(shù)推廣工作,做到人員相對固定。積極發(fā)揮區(qū)中醫(yī)藥學會以及民營醫(yī)療機構(gòu)在適宜技術(shù)推廣中的作用。

    )切實做好基層中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口支援工作。

    17.加強三級中醫(yī)醫(yī)院對口支援我中醫(yī)醫(yī)院工作。采取駐點幫扶、人員培訓、技術(shù)指導等多種方式,由三級中醫(yī)醫(yī)院輪流派出內(nèi)科、外科、婦科、康復科、骨科、兒科等專家對中醫(yī)醫(yī)院進行對口支援幫扶工作,為中醫(yī)醫(yī)院培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干和學科帶頭人,幫助中醫(yī)醫(yī)院開展新技術(shù)和新業(yè)務(wù),拓展服務(wù)范圍,提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力、綜合服務(wù)能力及管理水平。

    18.加強中醫(yī)醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。統(tǒng)籌安排中醫(yī)醫(yī)院開展對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)工作,每年至少支援4所。支援醫(yī)院要結(jié)合實際,積極為受援單位提供中醫(yī)藥服務(wù)人員和技術(shù)支持,在承擔當?shù)爻R姴?、多發(fā)病中醫(yī)診療任務(wù)的同時,推廣應(yīng)用至少5類中醫(yī)藥適宜技術(shù);指導受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)規(guī)范開展國家基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目。

    )深入推進中醫(yī)藥健康文化和健康教育行動。

    19.深入推進中醫(yī)藥健康文化行動。以“傳播中醫(yī)藥健康文化、提升民眾中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)”為主題,以基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為主體,通過制作中醫(yī)藥健康知識展板、閱報欄、宣傳墻等形式,開展群眾喜聞樂見、內(nèi)容豐富的中醫(yī)藥科普宣傳活動。中醫(yī)醫(yī)院要將中醫(yī)藥文化核心價值理念融入醫(yī)院宗旨、發(fā)展戰(zhàn)略、院訓、院歌及行為規(guī)范、醫(yī)院建筑等方面加以體現(xiàn),逐步建設(shè)成為內(nèi)中醫(yī)藥文化展示基地。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)根據(jù)實際情況和群眾需求,開展規(guī)范化中醫(yī)文化建設(shè),使人民群眾從診療環(huán)境、就診方式、服務(wù)態(tài)度等方面切實感受到獨特的中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵。到2020年,全公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)較“十三五”初期提升10%。

    20.深入推進中醫(yī)藥健康教育活動?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)根據(jù)《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》向城鄉(xiāng)居民推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和技術(shù)方法,提高群眾對中醫(yī)藥的知曉率。在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣傳欄更新次數(shù)以及健康知識講座、公眾健康咨詢的次數(shù)等方面,中醫(yī)藥內(nèi)容應(yīng)不少于40%。

    )進一步加強基層中醫(yī)藥規(guī)范管理。

    21.進一步加強中醫(yī)規(guī)范管理。加強基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量的評估和監(jiān)管,建立健全規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范,嚴格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定,不斷強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)。持續(xù)開展中藥處方點評工作,規(guī)范醫(yī)師處方行為。加強中藥飲片合理應(yīng)用和處方質(zhì)量管理、強化中藥飲片、中成藥合理使用,保障醫(yī)療安全。

    22.進一步加強中藥規(guī)范管理。認真落實《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》基本要求,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中藥飲片的采購、驗收、保管、調(diào)劑、煎煮管理。加強中藥生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)中藥質(zhì)量監(jiān)管,規(guī)范中藥采購程序,指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過合法途徑和程序采購中藥飲片、中成藥,加強鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用民間習用中草藥的管理,規(guī)范服務(wù)行為,保證中藥質(zhì)量,確保用藥安全。

     三、保障措施

    (一)加強組織領(lǐng)導。成立由衛(wèi)生計生、人力資源和社會保障、食品藥品監(jiān)管等部門組成的基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃領(lǐng)導小組(見附件),各醫(yī)療衛(wèi)生單位也要成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導機構(gòu),制定切實可行的實施方案,周密安排,認真組織,務(wù)求取得實效。

    (二)落實各項政策。落實政府對基層中醫(yī)藥投入補償政策,重點支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢服務(wù)能力建設(shè)、中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、重點??平ㄔO(shè)以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)引進。落實醫(yī)保對中醫(yī)藥服務(wù)的鼓勵政策,鼓勵使用中醫(yī)藥服務(wù),鼓勵基層使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。全面落實不取消中藥飲片加成、中藥飲片不納入藥占比控制范圍等政策。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定在基層調(diào)劑使用中藥制劑。完善吸引穩(wěn)定基層中醫(yī)藥人才的激勵政策,鼓勵畢業(yè)生、退休老中醫(yī)藥專家、在職在崗中醫(yī)藥人員到基層服務(wù)。

    (三)加大督查力度。將提升工程行動計劃納入“十三五”深化醫(yī)改重點任務(wù),加強對重點指標的督查。根據(jù)提升工程行動計劃評價指標(見附件2),加強對轄區(qū)相關(guān)單位的督查。5年內(nèi)級督查覆蓋所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

    (四)營造良好氛圍。充分利用廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體加強提升工程行動計劃的宣傳和培訓,調(diào)動各方參與實施提升工程的積極性、主動性和創(chuàng)造性,充分發(fā)揮基層中醫(yī)藥人員主力軍作用,營造全社會共同關(guān)心和支持提升工程行動計劃的良好氛圍。

     

    附件:1.東至縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃領(lǐng)導小組

    2.東至縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程行動計劃評價指標

          3.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)目錄

     

    附件2

     

    東至縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程行動計劃評價指標

     

    序號

    分類

    指標內(nèi)容

    1

    基層中醫(yī)藥服務(wù)

    覆蓋面

    100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供中藥飲片、針刺、艾灸、刮痧、拔罐、中醫(yī)微創(chuàng)、推拿、敷熨熏浴、骨傷、肛腸、其他類等項目(下同)中的6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法。

    2

    100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法。

    3

    100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠提供4類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法。

    4

    85%以上的村衛(wèi)生室能夠提供4類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法。

    5

    基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

    中醫(yī)診療量

    基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量占同類機構(gòu)診療總量比例達到30%以上。

    6

    基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

    中醫(yī)藥績效指標

    每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核中醫(yī)藥內(nèi)容分值所占比例不低于15%。

    7

    基層中醫(yī)藥人才

    隊伍建設(shè)

    每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例達到25%以上。

    8

    100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師。

    9

    85%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或中醫(yī)類別(臨床類別)醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

    10

    城鄉(xiāng)每萬居民有0.4~0.6名中醫(yī)類別全科醫(yī)生。

    11

    基層中醫(yī)藥服務(wù)

    能力建設(shè)

    中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院水平。

    12

    95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。

    13

    老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率達到65%。

    14

    基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展健康教育的種類和數(shù)量,中醫(yī)藥內(nèi)容不少于40%。

    15

    基層中醫(yī)藥城鄉(xiāng)

    對口支援工作

    中醫(yī)醫(yī)院每年對口支援至少4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

    16

    中國公民中醫(yī)藥

    健康文化素養(yǎng)

    中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)較“十三五”初期提升10%。

    17

    城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥

    服務(wù)滿意度

    城鄉(xiāng)居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)項目、服務(wù)時間、醫(yī)療價格等的綜合滿意度達到85%。

    備注:除特別說明外,完成指標要求的截止時間均為2020年。

     

     

     

    附件3

    中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)目錄

     

    技術(shù)類別

    技術(shù)名稱

    針刺類技術(shù)

    毫針技術(shù)、頭針技術(shù)、耳針技術(shù)、腹針技術(shù)、眼針技術(shù)、手針技術(shù)、腕踝針技術(shù)、三棱針技術(shù)、皮內(nèi)針技術(shù)、火針技術(shù)、皮膚針(梅花針)技術(shù)、芒針技術(shù)、鍉針技術(shù)、穴位注射技術(shù)、埋線技術(shù)、平衡針技術(shù)、醒腦開竅技術(shù)、靳三針技術(shù)、浮針技術(shù)、賀氏三通技術(shù)、電針技術(shù)、針刺麻醉技術(shù)、鼻針技術(shù)、口唇針技術(shù)、子午流注技術(shù)、靈龜八法技術(shù)、飛騰八法技術(shù)

    灸類技術(shù)

    麥粒灸技術(shù)、隔物灸技術(shù)、懸灸技術(shù)、三伏天灸技術(shù)、天灸技術(shù)、溫針灸技術(shù)、熱敏灸技術(shù)、雷火灸技術(shù)

    刮痧類技術(shù)

    刮痧技術(shù)、撮痧技術(shù)、放痧技術(shù)

    拔罐類技術(shù)

    拔罐(留罐、閃罐、走罐)技術(shù)、藥罐技術(shù)、針罐技術(shù)、刺絡(luò)拔罐技術(shù)、刮痧拔罐技術(shù)

    中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)

    針刀技術(shù)、帶刃針技術(shù)、水針刀技術(shù)、鉤針技術(shù)、刃針技術(shù)、長圓針技術(shù)、撥針技術(shù)、鈹針技術(shù)

    推拿類技術(shù)

    皮部經(jīng)筋推拿技術(shù)、臟腑推拿技術(shù)、關(guān)節(jié)運動推拿技術(shù)、關(guān)節(jié)調(diào)整推拿技術(shù)、經(jīng)穴推拿技術(shù)、導引技術(shù)、小兒推拿技術(shù)、器物輔助推拿技術(shù)、耳鼻喉擒拿技術(shù)、膏摩技術(shù)

    敷熨熏浴類技術(shù)

    穴位敷貼技術(shù)、中藥熱熨敷技術(shù)、中藥冷敷技術(shù)、中藥濕敷技術(shù)、中藥熏蒸技術(shù)、中藥泡洗技術(shù)、中藥淋洗技術(shù)

    骨傷類技術(shù)

    理筋技術(shù)、脫位整復技術(shù)、骨折整復技術(shù)、夾板固定技術(shù)、石膏固定技術(shù)、骨外固定支架技術(shù)、牽引技術(shù)、練功康復技術(shù)

    肛腸類技術(shù)

    掛線技術(shù)、枯痔技術(shù)、痔結(jié)扎技術(shù)、中藥灌腸技術(shù)、注射固脫技術(shù)

    其他類技術(shù)

    砭石治療技術(shù)、蜂針治療技術(shù)、中藥點蝕技術(shù)、經(jīng)穴電療技術(shù)、經(jīng)穴超聲治療技術(shù)、經(jīng)穴磁療技術(shù)、經(jīng)穴光療技術(shù)、揉抓排乳技術(shù)、火針洞式引流技術(shù)、臍療技術(shù)、藥線(捻)引流技術(shù)、烙法技術(shù)、啄法技術(shù)、割治技術(shù)

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    • 問:如何保障本實施方案能夠順利實施?

    • 答:(一)加強組織領(lǐng)導。成立由縣衛(wèi)生計生、人力資源和社會保障、食品藥品監(jiān)管等部門組成的基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃領(lǐng)導小組(見附件),各醫(yī)療衛(wèi)生單位也要成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導機構(gòu),制定切實可行的實施方案,周密安排,認真組織,務(wù)求取得實效。 (二)落實各項政策。落實政府對基層中醫(yī)藥投入補償政策,重點支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢服務(wù)能力建設(shè)、縣中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、重點專科建設(shè)以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)引進。落實醫(yī)保對中醫(yī)藥服務(wù)的鼓勵政策,鼓勵使用中醫(yī)藥服務(wù),鼓勵基層使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。全面落實不取消中藥飲片加成、中藥飲片不納入藥占比控制范圍等政策。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定在基層調(diào)劑使用中藥制劑。完善吸引穩(wěn)定基層中醫(yī)藥人才的激勵政策,鼓勵畢業(yè)生、退休老中醫(yī)藥專家、在職在崗中醫(yī)藥人員到基層服務(wù)。 (三)加大督查力度。將提升工程行動計劃納入“十三五”深化醫(yī)改重點任務(wù),加強對重點指標的督查。根據(jù)提升工程行動計劃評價指標(見附件2),加強對轄區(qū)相關(guān)單位的督查。5年內(nèi)縣級督查覆蓋所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。 (四)營造良好氛圍。充分利用廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體加強提升工程行動計劃的宣傳和培訓,調(diào)動各方參與實施提升工程的積極性、主動性和創(chuàng)造性,充分發(fā)揮基層中醫(yī)藥人員主力軍作用,營造全社會共同關(guān)心和支持提升工程行動計劃的良好氛圍。

    • 問:如何深入推進中醫(yī)藥健康文化行動?

    • 答:以“傳播中醫(yī)藥健康文化、提升民眾中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)”為主題,以基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為主體,通過制作中醫(yī)藥健康知識展板、閱報欄、宣傳墻等形式,開展群眾喜聞樂見、內(nèi)容豐富的中醫(yī)藥科普宣傳活動。縣中醫(yī)醫(yī)院要將中醫(yī)藥文化核心價值理念融入醫(yī)院宗旨、發(fā)展戰(zhàn)略、院訓、院歌及行為規(guī)范、醫(yī)院建筑等方面加以體現(xiàn),逐步建設(shè)成為縣內(nèi)中醫(yī)藥文化展示基地。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)根據(jù)實際情況和群眾需求,開展規(guī)范化中醫(yī)文化建設(shè),使人民群眾從診療環(huán)境、就診方式、服務(wù)態(tài)度等方面切實感受到獨特的中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵。

    • 問:在本實施方案中,關(guān)于人才方面的重點任務(wù)是什么?

    • 答:充實壯大基層中醫(yī)藥人才隊伍。推進中醫(yī)類別全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生)培養(yǎng),到2020年,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬居民有0.4-0.6名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生。實施農(nóng)村訂單定向免費中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學生培養(yǎng)計劃等人才培養(yǎng)、聘用工作。深化基層中醫(yī)藥人事改革工作,開展中醫(yī)人員“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”試點,建立人才柔性流動機制,輪流到基層服務(wù)。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新進人員按比例配備制度,保證每年新增醫(yī)師中醫(yī)比例達到30%左右。保持基層中醫(yī)藥隊伍穩(wěn)定,中醫(yī)藥基層人員原則上不能改行,已改行從事其他專業(yè)的中醫(yī)藥人員要逐漸歸隊。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配有1名以上中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師。85%以上的村衛(wèi)生室配有1名以上能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或醫(yī)師、助理醫(yī)師。加強基層中醫(yī)藥人員在職培訓和學歷教育。建立機制,對現(xiàn)有基層中醫(yī)藥人員通過崗位培訓、外出進修、跟師學習等方式,提高技術(shù)水平?!笆濉逼陂g,培養(yǎng)中醫(yī)臨床技術(shù)骨干15-20名,開展短期中醫(yī)藥培訓500人次。縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)1-2個名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,吸引、鼓勵名老中醫(yī)培養(yǎng)基層中醫(yī)藥骨干人才;加強在職基層中醫(yī)藥人員學歷教育,提高其學歷層次和水平。加強基層西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識和技能培訓。對在職在崗以西醫(yī)藥知識為主的全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生、臨床類別醫(yī)師等基層衛(wèi)生技術(shù)人員加強中醫(yī)藥知識和技能培訓,規(guī)范和提高其運用中醫(yī)藥診療知識、技術(shù)方法處理基層常見病和多發(fā)病的基本技能,鼓勵基層西醫(yī)人員提供中醫(yī)藥服務(wù)。

    • 問:本實施方案的指導思想是什么?

    • 答:以“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”發(fā)展理念為指導,以人民健康為核心,以體系建設(shè)為重點,堅持問題和目標導向,按照夯實基礎(chǔ)、補齊短板、注重內(nèi)涵、提升質(zhì)量、打造精品的工作原則,切實推進全區(qū)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力再上新臺階,為城鄉(xiāng)居民提供更加安全、有效、經(jīng)濟、便捷的中醫(yī)藥服務(wù)。

    • 問:十三五末,我縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)能達到什么樣的標準?

    • 答:每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例達到25%以上。100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師。85%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或中醫(yī)類別(臨床類別)醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。城鄉(xiāng)每萬居民有0.4~0.6名中醫(yī)類別全科醫(yī)生??h中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院水平。95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。全縣老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率達到65%?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展健康教育的種類和數(shù)量,中醫(yī)藥內(nèi)容不少于40%。

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