為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017-2025)》和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)健康口腔行動方案（2019-2025年）的通知》，深入推進“三減三健”健康口腔行動，根據(jù)省市要求,結(jié)合我縣居民口腔健康狀況和口腔衛(wèi)生工作現(xiàn)況，制定本方案。

一、目標任務(wù)

（一）總體目標。2025年底前，全縣口腔醫(yī)療資源供給和口腔專業(yè)人員數(shù)量明顯增加，人群口腔健康素養(yǎng)水平和健康行為形成率大幅提升，口腔健康服務(wù)覆蓋全人群、全生命周期。

（二）階段目標。目前，我縣有30家口腔類醫(yī)療機構(gòu)（含綜合醫(yī)院口腔科），其中縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6家、民營醫(yī)院2家、口腔門診部5家、口腔診所15家?？谇活悇e執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師60人、牙椅73張。每萬人口口腔執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到1.52人，醫(yī)護比達到1：0.85。

2022年底前，全縣5家已設(shè)口腔科的二級以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院，下同）牙椅數(shù)較上一年增加10%以上，達到15張，其中縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院各新增1張；6—9歲人群口腔衛(wèi)生知識知曉率達到80%,窩溝封閉完好率達到85%。

2023年底前，二級以上綜合醫(yī)院口腔科設(shè)置率達到100%，已設(shè)口腔科的二級以上綜合醫(yī)院牙椅數(shù)較上一年增加10%以上，達到17張，其中縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院各新增1張；轄區(qū)牙椅數(shù)增加至80張；龍泉、東流、堯渡鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專職口腔醫(yī)師；每萬人口口腔執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到1.6人，醫(yī)護比達到1:1。

2025年底前，二級及以上綜合醫(yī)院牙椅數(shù)達到19張，較2021年增加40%以上。鼓勵和引導社會辦口腔醫(yī)療機構(gòu)健康有序發(fā)展，推動全縣牙椅數(shù)增加到95張。服務(wù)人口超過2萬的7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專職口腔醫(yī)師，每萬人口口腔執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到1.8人，全縣共72人，醫(yī)護比達到1：1.1。6—9歲人群口腔衛(wèi)生知識知曉率達到85%以上,窩溝封閉完好率達到90%以上。口腔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)患者滿意度達到90%以上。

二、工作措施

（一）加強口腔預防保健

1.加強兒童口腔健康管理。將口腔健康知識作為婚前體檢、孕產(chǎn)婦健康管理和孕婦學校課程重點內(nèi)容。依托縣疾控中心，組織實施兒童口腔疾病綜合干預項目，開展6—9歲學齡兒童第一恒磨牙窩溝封閉、3—6歲學齡前兒童局部涂氟等公益活動。到2025年，項目覆蓋28%的適齡兒童。

2.健全牙病預防體系。發(fā)揮縣疾控中心和縣口腔醫(yī)療質(zhì)量控制中心技術(shù)指導作用，依托公立醫(yī)療機構(gòu)建立健縣、鄉(xiāng)二級牙病防治體系，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備專（兼）職口腔衛(wèi)生保健醫(yī)師，構(gòu)建綜合醫(yī)院口腔科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公共衛(wèi)生機構(gòu)各司其職、優(yōu)勢互補的牙病防治體系。

3.推廣健康口腔進校園活動。開齊開足健康教育相關(guān)課程，開展規(guī)范化口腔健康教育推廣和口腔健康知識講座等進校園活動。幼兒園和小學每年享受免費口腔健康檢查2次，中學每年享受免費口腔健康檢查1 次。

4.加強口腔健康教育。加強愛牙科普宣傳，引導群眾養(yǎng)成按時刷牙、定期洗牙等良好的口腔健康習慣。在社區(qū)配置專（兼）職口腔衛(wèi)生保健宣傳員，開展口腔衛(wèi)生保健宣傳進學校、進社區(qū)、進家庭活動。

（二）加大醫(yī)保支持力度

1.擴大醫(yī)保支付范圍。根據(jù)省醫(yī)保局部署，將目前我縣醫(yī)保不予支付但省醫(yī)保安排支付的口腔類醫(yī)療服務(wù)項目，納入我縣醫(yī)保支付范圍。落實口腔種植體系統(tǒng)耗材集中帶量采購政策，降低種植體耗材成本。動態(tài)調(diào)整口腔醫(yī)療服務(wù)項目價格，及時開展口腔醫(yī)療服務(wù)新技術(shù)、新項目申報、審批和價格管理。

（三）優(yōu)化群眾就醫(yī)流程

1.提升群眾診療便捷度。二級及以上綜合醫(yī)院口腔科均開設(shè)午間門診、晚間門診，實施“無假日”門診，實行彈性排班，方便患者診療。開展診療模式創(chuàng)新，患者初診后，復診可直接在醫(yī)生工作站預約，減少等待時間。運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，優(yōu)化診療流程，為患者提供智能導醫(yī)分診、就診提醒、檢查檢驗結(jié)果查詢、移動支付、椅旁結(jié)算等線上便捷服務(wù)。

（四）推動優(yōu)質(zhì)資源擴容

1.擴大口腔醫(yī)療資源供給。2022年底前推動縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院各新增1張牙椅；2023年底前，二級以上綜合醫(yī)院口腔科設(shè)置率達到100%，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院各新增1張牙椅，轄區(qū)牙椅數(shù)增加至80張；鼓勵、引導、支持社會資本舉辦口腔醫(yī)療及健康服務(wù)機構(gòu)，2025年底前，全縣牙椅數(shù)達到95張。

2.大力建設(shè)口腔醫(yī)聯(lián)體。加強縣級醫(yī)院（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院）口腔科建設(shè)，提升縣級醫(yī)院口腔疾病診治水平。構(gòu)建對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)口腔科對口幫扶機制，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)信息互通共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和技術(shù)同質(zhì)。強化基層能力建設(shè)，鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開設(shè)口腔科或配備專職口腔醫(yī)師。

（五）加強口腔專業(yè)人員隊伍建設(shè)

1.增強口腔專業(yè)技術(shù)力量。引進高層次口腔專業(yè)人才，提高本科以上學歷及高級職稱人員占比。簡化口腔醫(yī)師招聘流程，強化薪酬激勵，實現(xiàn)進得來、留得住、能干好。

2.加大口腔專業(yè)人員培訓力度。鼓勵支持轄區(qū)內(nèi)口腔專業(yè)技術(shù)人員參加省、市業(yè)務(wù)培訓，每年不少于2人。依托縣級醫(yī)院（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院）口腔科，開展基層口腔醫(yī)護人員專業(yè)技術(shù)培訓，每年不少于20人，提升基層口腔疾病防治能力。

3.推廣適宜技術(shù)項目。提高基層口腔醫(yī)護人員專業(yè)技術(shù)水平，每年推廣口腔適宜技術(shù)不少于5項，2022年重點推廣現(xiàn)代根管治療等7項適宜技術(shù)。2025年底前，建成縣、鄉(xiāng)二級遠程診療中心等，加強對基層的技術(shù)指導。

（六）加強行業(yè)監(jiān)督管理

1.推進口腔診所備案管理。充分發(fā)揮市場作用，鼓勵、引導、支持社會資本舉辦口腔醫(yī)療及健康服務(wù)機構(gòu)，根據(jù)省、市統(tǒng)一部署，適時實行口腔診所備案管理。

2.開展專項整治。2022年起，開展“誘導消費”、過度診療等社會反映強烈的不規(guī)范口腔診療行為專項整治，依法規(guī)范口腔診療服務(wù)行為。落實行業(yè)主管部門監(jiān)管責任，提高監(jiān)管能力和水平。

3.加強口腔醫(yī)療質(zhì)量控制。發(fā)揮縣口腔醫(yī)療質(zhì)量控制中心作用，加強口腔?？漆t(yī)療質(zhì)量技術(shù)規(guī)范和相關(guān)規(guī)程培訓，每年開展各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量控制監(jiān)督檢查不少于1次。

三、支持政策

（一）完善規(guī)劃體系。按照《安徽省口腔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與建設(shè)規(guī)劃（2022-2025年）》，結(jié)合實際，制定實施《東至縣口腔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)規(guī)劃（2022—2025年）》，擴大優(yōu)質(zhì)口腔醫(yī)療資源供給，促進合理配置、均衡布局。

（二）加大投入力度。2022—2025年，通過努力爭取省、市籌集資金更多份額、各級財政積極籌資等方式，支持兒童口腔疾病綜合干預項目、二級及以上綜合醫(yī)院新增牙椅，充分發(fā)揮政府債券補短板惠民生的積極作用。根據(jù)省、市規(guī)定，2022年7月1日起，全縣實施統(tǒng)一的職工醫(yī)保門診共濟保障政策，參保職工符合規(guī)定的口腔診療等普通門診醫(yī)療費用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷。

（三）實施定向培養(yǎng)。實施農(nóng)村訂單定向口腔專業(yè)醫(yī)學生免費培養(yǎng)項目，增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專職口腔醫(yī)師數(shù)量。